Thứ Ba, 12 tháng 11, 2019

Khi nào cần ngừng thuốc tránh thai?

Trần Thúy Hà (Hải Dương)

Những hormon trong viên tránh thai (estrogen và progesteron) thường làm tăng kích tấc vú. Nhưng cơ quan này sẽ nhỏ lại sau vài chu kỳ kinh hoặc sau khi ngừng thuốc. Vú to ra cũng có thể kèm theo cương đau hoặc dễ đau khi đụng chạm.

Loại thuốc có hàm lượng hormon càng cao thì càng dễ làm tăng kích tấc vú. Đó là một trong những lý do khiến thầy thuốc chỉ định loại thuốc chứa lượng hormon tối thiểu có thể đảm bảo tác dụng tránh thai.

Đối với trường hợp cần ngừng uống thuốc tránh thai là khi có các tác dụng phụ nghiêm trọng: đau nhiều, sưng nề cẳng chân (hay bắp chuối), nhức đầu nặng, chóng mặt, có cảm giác yếu mệt, tê bì, mờ mắt (hay giảm nhãn quang nhiều), có vấn đề về giọng nói, đau ngực hay khó thở, đau bụng.

Các hormon trong viên tránh thai có thể gây các tác dụng phụ như: rong huyết (trong 1-2 chu kỳ kinh đầu), giảm khẩu vị, buồn nôn (thường hết sau 3 tháng), nhức đầu, trầm cảm, thay đổi mức độ thèm muốn và đáp ứng dục tình, viêm âm đạo, xuất tiết nhiều ở âm đạo, viêm đường tiết niệu, thay đổi về lượng kinh, đau ngực, có vấn đề ở da, viêm lợi, bệnh hen nặng hơn, dễ mắc các bệnh do virut.

vơ những tác dụng phụ này thường không nghiêm trọng, nhưng bạn cũng cần báo cho thầy thuốc biết để tìm cách giảm bớt.

BS . Nguyễn Anh Xuân

Không cần xa hoa đắt tiền, ngôi nhà nhỏ với thiết kế vô cùng đơn giản dưới đây lại là niềm mong ước của nhiều người

Thiết kế nhà phố đòi hỏi kiến trúc sư cần làm toát lên được sự đương đại, thanh tao với bàn tay thiết kế mới mẻ, không được lỗi thời. Chỉ có như vậy, nhà phố của bạn tọa lạc trên những đường phố văn minh, đương đại mới có vị trí riêng của nó.

Trong khi thiết kế nhà hiện nay theo hướng càng đơn giản càng tốt, IDAS vẫn thiết kế nhà phố đẹp như mơ, vừa đương đại vừa tối giản. Không gian nhà ở nơi phố thị hiện lên trải qua, bảo đảm đủ chức năng trong khi đơn giản hóa trong thiết kế, trang trí. Cùng khám phá ngôi nhà nhỏ này để thấy rõ sự tinh tế của những kiến trúc sư thời nay:

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 1.

Khu vực phòng khách đơn giản với thảm trải trung tâm, ghế sofa màu xanh baby kèm bàn tròn với màu nhẹ nhõm, ăn rơ. Một bức tranh treo trên tường cũng tương đồng không gian phòng khách nằm ngay dưới chân cầu thang.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 2.

Ở đây, chủ nhà khéo léo# sơn tường trắng và những gam màu dùng của đồ nội thất đều mang sắc xanh trong trẻo, trẻ trung, tạo tính thống nhất trong màu sắc và không gian nhà phố thêm rộng mở.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 3.

Bên phía dưới cầu thang còn lại, chủ nhà có thể kê một bộ bàn ghế làm nơi ăn uống xinh xinh thế này.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 4.

Bên dưới gầm cầu thang , kiến trúc sư khéo làm khu vực lưu trữ ẩn giúp không gian thoáng rộng đến tối đa trong diện tích ban sơ khá khiêm tốn.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 5.

Khu vực nhà bếp cũng cũng dùng tủ lưu trữ ẩn khiến người bước vào cảm giác như nơi này để cho đẹp hơn là phục vụ mục đích ăn uống.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 6.

Trong khu vực phòng ngủ rét mướt nhưng thiết kế đơn giản, đặc biệt không có nhiều đồ dùng. Chủ nhà khéo léo treo thêm bức tranh lên tường giúp không gian đỡ phần trống trải.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 7.

Khu vực phòng tắm sạch gọn nhờ đồ dùng lưu trữ trong kệ tủ ẩn dưới bồn rửa. Một chiếc gương tròn tạo điểm nhấn đặc biệt trong phòng tắm này.

Nhà phố đẹp hiện đại với thiết kế vô cùng đơn giản, ai sống ở đây có lẽ cũng phát thèm - Ảnh 8.

Khu vực phòng tắm sạch sẽ, đơn giản nhưng hiện đại.

(Nguồn: Homeadore)

Xử trí tắc mạch ối

Đây là một biến chứng ít gặp nhưng có tỉ lệ tử vong cao cho cả người mẹ lẫn thai nhi.

Tắc mạch ối là trường hợp có thể gặp khi sản phụ chuyển dạ, trong lúc sinh nở hoặc ngay cả sau khi sinh. Tình trạng này xảy ra một cách đột ngột sau khi vỡ ối, lúc rạch cơ tử cung trong mổ lấy thai. trình bày lâm sàng được ghi nhận là sản phụ bỗng nhiên khó thở, da xanh tái, tím môi và các đầu chi; tinh thần hoảng hốt hoặc hôn mê, toàn trạng có dấu hiệu nặng; mạch nhanh, áp huyết tụt, thở nhanh hoặc khó thở; có thể bị co giật, khích động; thai bị suy. Nếu sản phụ đã sinh con, có hiện tượng tử cung co hồi kém, chảy máu loãng, máu không đông, diễn tả tình trạng đông máu tản mát trong lòng huyết mạch. Việc chẩn đoán xác định đốn cứ vào hồi cứu trên giải phẫu khi tìm thấy các tế bào của nước ối ở trong máu của người mẹ như tế bào biểu mô, lông măng. Lưu ý cần chẩn đoán phân biệt với các trường hợp tắc mạch máu phổi, nhồi máu cơ tim, sốc phản vệ và sốc do nhiễm khuẩn để tránh nhầm lẫn.

Xử trí tắc mạch ối

Xử trí tắc mạch ối phải được thực hiện nguy cấp ngay với các biện pháp xử trí ban sơ, sau đó đấu xử trí can thiệp tùy theo duyên do gây bệnh.

Xử trí tắc mạch ối Tắc mạch ối cần được phát hiện và xử trí cấp cứu vì có tỉ lệ tử vong cao cho cả mẹ lẫn con

Xử trí ban đầu: đứng trước một trường hợp sản phụ bị tắc mạch ối đã được chẩn đoán xác định, việc xử trí hăng hái ngay từ đầu rất quan trọng để cứu sản phụ và thai nhi thoát khỏi được tình trạng nguy nan. Đầu tiên cần kêu gọi mọi người đến giúp đỡ, hỗ trợ để cùng cấp cứu sản phụ. Sau đó phải rà soát và theo dõi chặt đẹp các dấu hiệu sinh tồn như mạch, huyết áp, nhịp thở, nghe để phát hiện các dấu hiệu ở tim và phổi. Lưu ý phải bảo đảm sự thông thoáng đường thở bằng cách cho sản phụ nằm ở vị trí đầu cao, hút đờm dãi để làm thông thoáng đường hô hấp, cho thở oxy và duy trì thể tích tuần hoàn; thiết lập đường truyền tĩnh mạch. Cần tư vấn, giảng giải cho người thân của gia đình biết tình trạng nguy ngập của sản phụ và những nguy cơ có thể xảy ra cho cả mẹ cũng như con. Nếu sản phụ đang ở tuyến xã, phường, thị trấn thì phải tìm cách chuyển lên tuyến quận, huyện, thị xã, đô thị ngay; bố trí có nhân viên y tế đi kèm, cho sản phụ thở oxy nếu có, đặt sản phụ ở phong độ đầu cao trong khi vận chuyển cấp cứu.

Xử trí theo nguyên nhân: việc xử trí này được thực hiện tùy theo điều kiện ở tuyến xã, phường, thị trấn và tuyến quận, huyện, thị xã, thành thị trở lên.

Ở tuyến xã, phường, thị trấn, cần gọi điện mỏng lên tuyến trên trường hợp sản phụ bị tắc mạch ối để được sự viện trợ, tương trợ; đồng thời huy động quơ viên chức y tế sẵn có để tập hợp cấp cứu sản phụ. Việc xử trí phải được tiến hành bằng các biện pháp như xử trí ban sơ. Lưu ý cần giải thích, tham vấn cho người thân gia đình sản phụ biết rõ tình trạng bệnh lý nặng và tìm mọi cách chuyển ngay sản phụ lên tuyến trên, phải bố trí viên chức y tế đi kèm trong quá trình chuyên chở sản phụ.

Ở tuyến quận, huyện, thị xã, đô thị trở lên; phải đặt ngay nội khí quản để thực hành biện pháp hô hấp tương trợ; đồng thời truyền máu và các sản phẩm của máu. thực tại có khoảng 65% các trường hợp sản phụ bị tắc mạch ối thường xảy ra trước khi sinh nở, nên cần mau chóng lấy thai ra càng nhanh càng tốt. Có thể đặt forceps nếu đủ điều kiện hoặc mổ lấy thai. dù rằng sản phụ được can thiệp xử trí tích cực nhưng tỉ lệ tử vong của người mẹ cũng khá cao. Lưu ý việc tham mưu, giảng giải cho người thân sản phụ một cách cụ thể trước khi thực hiện phẫu thuật cắt tử cung cầm máu nếu sản phụ đã sinh con và chảy máu sau khi sinh nở với trình trạng của sản phụ cho phép phẫu thuật. Cũng phải giảng giải, tư vấn cho người thân của gia đình biết rõ tình trạng nguy ngập của sản phụ trước khi làm các thủ tục chuyển lên bệnh viện ở tuyến cao hơn.

Đánh giá tình trạng sau xử trí

Sau khi đã xử trí can thiệp điều trị tích cực trong thời kì khoảng 30 phút, cần đánh giá coi xét sản phụ có đáp ứng với các biện pháp thực hành hay không. Nếu tình trạng sản phụ được cải thiện thì tiếp kiến điều trị duy trì, song song điều trị duyên cớ tùy theo từng trường hợp. Nếu tình trạng sản phụ không được cải thiện thì phải tiếp tục điều trị hăng hái, song song cần tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa và điện thoại báo cáo mời tuyến trên đến viện trợ, tương trợ hoặc chuyển sản phụ lên tuyến bệnh viện cao hơn.

BS. NGUYỄN TRÂM ANH

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ

Sơn tường hay dùng giấy dán tường đều là những chọn lựa thân thuộc với nhiều gia đình bây giờ bởi sự thuận tiện và mức giá thành thấp. Đó cũng là lý do khiến ít gia đình lựa chọn ốp gỗ cho không gian sống gia đình.

hoài bạn bỏ ra để ốp tường gỗ thường khá cao nhưng đổi lại bạn sẽ có được một không gian sống khôn xiết ấn tượng, qua và thứ hạng. Hơn thế nữa, tuổi thọ của những bức tường được ốp gỗ thường kéo dài đến hàng chục năm nên có thể xem lựa chọn ốp tường gỗ là một khoản đầu tư lâu dài đáng giá.

vì thế, bạn hãy cân nhắc thật kỹ trước khi đưa ra quyết định trang hoàng những bức tường nhà bằng vật liệu gì. Còn giờ thì hãy cùng ngắm nhìn một vài gợi ý dưới đây để có thêm nguồn cảm hứng nào.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 1.

Ốp tường bằng gỗ là một chọn lựa đáng để bạn cân nhắc cho ngôi nhà của mình.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 2.

Không gian gia đình trở nên thứ hạng và sang hơn nhiều với chọn lọc tường ốp gỗ.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 3.

Bạn có thể lựa chọn ốp gỗ tường cho mọi không gian sinh hoạt trong gia đình.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 4.

Điều sạch nữa mà những mảng tường ốp gỗ đem đến cho không gian sống gia đình chính là cảm giác yên ấm.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 5.

Điều khiến nhiều gia đình e dè khi chọn lọc ốp gỗ tường đó chính là bởi mức giá thành cao hơn so với sơn tường hay dùng giấy dán tường.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 6.

Ốp gỗ tường tuy có mức giá thành cao nhưng đổi lại có tuổi thọ sử dụng lâu dài.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 7.

Tuổi thọ của những bức tường ốp gỗ có thể kéo dài đến hàng chục năm.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 8.

Bạn cũng cần lưu ý đến việc vệ sinh để giữ cho những bức tường ốp gỗ có tuổi thọ lâu dài.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 9.

Bạn không nên lau bằng khăn ướt bởi sẽ tạo điều kiện cho nấm mốc phát triển.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 10.

luôn lau tường ốp gỗ bằng khăn mềm để hạn chế bụi bẩn và không làm xước mặt gỗ.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 11.

Đặc biệt, với chất liệu gỗ thiên nhiên, nếu được lau chùi liền tù tù sẽ càng làm cho mảng tường ốp gỗ được trơn bóng.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 12.

hiện, có rất nhiều lựa chọn chất liệu gỗ dùng ốp tường cho gia đình.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 13.

Gỗ công nghiệp là một tuyển lựa mà bạn có thể cân nhắc bởi mức giá thành thấp và sự đa dạng về kiểu vân gỗ.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 14.

Tuổi thọ làng nhàng của những mảng tường ốp gỗ công nghiệp có thể lên đến 10 năm.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 15.

Việc chọn lựa chất liệu gỗ dùng ốp tường phụ thuộc vào nguồn ngân sách và phong cách thiết kế của gia đình bạn.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 16.

Nếu bạn thích vẻ đẹp sang trọng, cổ điển thì chất liệu gỗ sẫm màu là một chọn lọc hợp nhất.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 17.

Còn với những gia đình yêu thích phong cách hiện đại thì nên chọn lọc chất liệu gỗ sáng màu.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 18.

Ốp gỗ tường hiệp cho những không gian sinh hoạt như phòng khách, phòng ăn hay phòng ngủ.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 19.

Không gian sống được ốp gỗ mang đến người dùng cảm giác thoải mái, dễ chịu.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 20.

Có thể nói ốp tường gỗ là một lựa chọn có tính lâu dài và rất đáng giá với mọi gia đình.

Nâng tầm đẳng cấp không gian sống với lựa chọn tường ốp gỗ - Ảnh 21.

thành ra, bạn hãy cân nhắc thật kỹ trước khi đưa ra quyết định sử dụng vật liệu ốp tường nhé!

Theo Dering Hall